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第21章 古文解析 五藏生成篇第十（第1页）

一、《皇帝内经》原古文

素问第10章五藏生成篇第十

古文：

心之合脉也，其荣色也，其主肾也。

肺之合皮也，其荣毛也，其主心也。

肝之合筋也，其荣爪也，其主肺也。

脾之合肉也，其荣唇也，其主肝也。

肾之合骨也，其荣发也，其主脾也。

是故多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝（月刍）而唇揭；多食甘，则骨痛而发落，此五味之所伤也。故心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，肾欲

咸，此五味之所合也。

五脏之气，故色见青如草兹者死，黄如枳实者死，黑如（火台）者死，赤如衄血者死，白如枯骨者死，

此五色之见死也。青如翠羽者生，赤如鸡冠者生，黄如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如乌羽者生，此五

色之见生也。生于心，如以缟裹朱。生于肺，如以缟裹红。生于肝，如以缟裹绀。生于脾，如以缟裹括

楼实。生于肾，如以缟裹紫。此五脏所生之外荣也。

诸脉者，皆属于目；诸髓者，皆属于脑；诸筋者，皆属于节；诸血者，皆属于心；诸气者，皆属于肺，此四肢八溪之朝夕也。故人卧血归于肝，肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。卧出而风吹之，血凝于肤者为痹，凝于脉者为泣、凝于足者为厥。此三者，血行而不得反其空，故为痹厥也。人有大谷十二分，小溪三百五十四名，少十二俞，此皆卫气所留止，邪气之所客也，针石缘而去之。

诊病之始，五决为纪。欲知其始，先建其母。所谓五决者，五脉也。

是以头痛巅疾，下虚上实，过在足少阴巨阳，甚则入肾。徇蒙招尤，目冥耳聋，下实上虚，过在足少阳厥阴，甚则入肝。腹满（月真）胀，支膈胠胁、下厥上冒，过在足太阴阳明。咳嗽上气，厥在胸中，过在手阳明太阴。心烦头痛，病在膈中，过在手巨阳少阴。

夫脉之小大，滑涩浮沉，可以指别。五脏之象，可以类推。五脏相音，可以意识。五色微诊，可以目察。能合脉色，可以万全。

赤脉之至也，喘而坚。诊曰：有积气在中，时害于食名曰心痹。得之外疾，思虑而心虚，故邪从之。

白脉之至也，喘而浮。上虚下实，惊，有积气在胸中，喘而虚。名曰肺痹。寒热，得之醉而使内也。

青脉之至也。长而左右弹。有积气在心下，肢胠。名曰肝痹。得之寒湿，与疝同法。腰痛足清头痛。

黄脉之至也，大而虚。有积气在腹中，有厥气，名曰厥疝。女子同法，得之疾使四肢，汗出当风。

黑脉之至也，上坚而大。有积气在小腹与阴，名曰肾痹。得之沐浴，清水而卧。

凡相五色之奇脉，面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑者，皆不死也。面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。

二、对古文的深度解析：

深入剖析人体内外关联与疾病征象：

在人体这一精妙而复杂的系统中，心、肺、肝、脾、肾这五脏之间存在着奇妙而紧密的联系，它们与身体的各个部分相互呼应，共同维持着生命的平衡与和谐。

“心之合脉也，其荣色也，其主肾也。”

心与脉相连，其荣润反映在肤色上，而心又受肾的主宰。同样，肺与皮相合，其荣润体现于毛，而肺又受心的影响；肝与筋相配合，其荣润显现于爪，肝又受肺的制约；脾与肉相融合，其荣润表现于唇，脾又受肝的统御；肾与骨相联合，其荣润反映在发上，肾又受脾的主导。这种相互关联的关系，构成了人体内部的动态平衡。

然而，当饮食不当之时，就会对身体造成损害。“多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝（月刍）而唇揭；多食甘，则骨痛而发落”

，这五味的过度摄取会打乱身体的平衡，导致各种不适和病变。而“心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，肾欲咸”

，则揭示了五脏对五味的特殊需求，这种需求的满足也是保持健康的关键之一。

五脏之气所显现的颜色也能反映出身体的健康状况。“青如草兹者死，黄如枳实者死，黑如（火台）者死，赤如衄血者死，白如枯骨者死”

，这些死色预示着严重的疾病；而“青如翠羽者生，赤如鸡冠者生，黄如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如乌羽者生”

则是健康的象征。不仅如此，五脏所生之外荣也呈现出独特的景象，如“生于心，如以缟裹朱；生于肺，如以缟裹红；生于肝，如以缟裹绀；生于脾，如以缟裹括楼实；生于肾，如以缟裹紫”

，这些外在的表现反映了五脏的内在状态。

人体的经脉、骨髓、筋脉、血液和气都有着各自的归属和运行规律。“诸脉者，皆属于目；诸髓者，皆属于脑；诸筋者，皆属于节；诸血者，皆属于心；诸气者，皆属于肺”