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此时的林莉明显没有这心思保护自己,“这体温计不会出错吧,刚才我给量的时候才39度不到,怎么变化这么大”
清音和她对视一眼,忽然冒出个想法,“弛张热”
“弛张热”
林莉也是脱口而出。
弛张热是一种热的类型,也就是一天的体温波动很大,一般在2度以上,即使是最低温也远高于正常体温。
“弛张热一般多见于败血症、重症肺结核和化脓性感染,可肺结核这孩子没有,化脓也没明显创口,败血症不至于吧”
半粒米大的伤口就能得败血症,确实匪夷所思。
清音摇头,“应该都不是。”
正要说话,门被一把推开,一对中年男女进来,嘴里叫着“铁柱”
。
清音现在大着肚子,尽量不去第一线,林莉主动出去解释情况。
幸好两口子都是厂里工人,有一定的文化基础,解释起来倒也不难,表示一定全力配合,只要能治好,花多少钱都愿意云云。
“对了,最近一个星期以来孩子有没有什么异常”
王父摇头,“我经常加班,不太清楚。”
王母凝神想了想,“星期三晚上好像是烧了,我摸着跟个火人儿似的,但等我洗完衣服又不烧了,就没管他。”
清音点点头,那应该是被咬第三天,热,同样是弛张热。
“对了,星期四那天他还说眼睛疼,我看他不红不肿的,以为是他不想上学找借口,还骂了他一顿。”
“眼睛哪里疼”
清音连忙追问。
“就眼眶一圈吧,哎呀你不知道,铁柱这小子总叫头疼腰疼的,一开始我也紧张,后来现都是懒驴上磨屎尿多,就懒得理他了,你说一个娃娃家家的,哪有腰啊”
清音却是眼睛一亮,“那他最近一个星期也说头痛腰痛吗”
“说
,怎么不说,气得我打了他两下,你说这孩子为了不去上学,什么谎都敢撒,这次也就罢了,等病好看我不打死他”
清音却笑起来“嫂子您误会铁柱了,他这次是真没说谎。”
“头痛、腰痛、眼眶痛,就是三痛,莫非他是流行性出血热”
林莉终于也现不对劲了,连忙插嘴问。
“可没有三红啊,我看他脸、脖颈和胸部都不红,出血热的典型症状不是三红三痛嘛”
清音笑笑,指指自己右手小臂。
林莉虽然窝在卫生室多年,技术略有荒废,知识更新换代也跟不上时代展,但她的医学逻辑还在,也就是一瞬间,恍然大悟“那条红线其实是毛细血管或者淋巴管炎根本就不是什么中毒。”
“原来如此,啮齿类动物,尤其是老鼠,最容易携带流行性出血热病毒,总以为现在是冬天,就把这茬给忘了。”
“要是有条件验血就行了,能确诊一下。”
清音却笑起来,“病因、流行病学、症状和疾病展进程都对上了,应该不会有错,即使有错,但咱们只要对症治疗,也是一样的效果。”
如果非要拘泥于实验室和影像检查,那还需要医生干嘛,直接让机器看病算了。
在落后的农村,哪里有那么多条件这种时候就很考验医生的医学知识储备和临床经验。
林莉一想也是,“孩子现在高烧,那咱们就先退烧就行。”
说着就去配药,人也从容不少。
王家两口子见医生们不慌不忙,心也踏实不少,“谢谢清大夫,谢谢您。”
林莉边走边撇嘴,她在厂里当了这么多年大夫,还真没被多少人谢过,搞得看好病就是天经地义一样,可这小清来了就是不一样,大家都学会说“谢谢”
了,哼。
“这是我们应该做的,林主任是咱们所里经验非常丰富的内科医生,你们尽管放心。”
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