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张凡也没出声,这个时候就得靠她自己调整,看她对手术领悟和对组织解剖结构的理解了。吸血、止血、清理碎骨、接骨,虽然还不是很熟练,可已经非常不错了。
这就是助手和术者的区别,助手跟着术者的思路走,做好术者视野、协助好术者,等于就是术者的第三、第四支手,不需要你思考,必须紧跟主刀的思路。
而主刀就得考虑手术的步骤。书本上的都是常规治疗,伤病千千万,只能有大概一个归类,不可能每个都是相同的,这就得看你术者的水平和平时的积累。在一个血呼呼的烂肉堆中,寻找要找的血管,靠的就...
靠的就是对正常组织结构的深刻理解。
骨折端断到底是先固定远端还是先固定近端,去翻翻外科书,没有一个固定的说法,这就是一个经验的问题,新手就是靠着师傅们慢慢传授经验,厚积薄,等到一定程度,自己也能开始总结经验,这就是临床医学技术的提升。
器械护士无聊的呆,因为慢!毕竟是新手,不能和老医生比,一是小心、二是不自信,有时候还要看看张凡,想让张凡肯定一下,因为没有什么失误,张凡闭口不言。王亚男要是能跨过这个坎,以后的路就好走了,这就是一个心境的提升,第一次手术,她要是能自己做下来,对她以后的提升帮助很大。
终于开始固定,这里是张凡最担心的,一个不慎就会扎破肺尖,王亚男固定哪个孔,张凡就把剥骨刀垫在锁骨下方,就是防止王亚男控制不住力道,电钻穿下去还有个骨刀垫着。
固定完成,张凡伸手摸了摸骨折端断,还算对位对线。长长的舒了一口气,给新手站台子,有时候比自己做手术都累,时刻都在提心吊胆。
前几天妇产科就出了一个医疗事故,转科医生给剖腹产的妇女缝合切口,结果脂肪层太厚,力道应用的不好,一个不小心,针头从持针器里脱离了,肌肉的收缩带动着脂肪层也在收缩,而且脂肪层全是油脂,就几秒钟的事情,缝针找不到了。
赶紧联系骨科手术室,推着c形臂照射了半天,才现,然后带教老师又吃了半个多小时的射线,才把缝针取了出来,转科医生倒是没啥责任,带教老师被妇科主任劈头盖脸的,当着全科医生护士的面,好好的收拾了一顿,带教老师委屈的都没办法说话,这就是带教的责任!
“张凡,行不行?”
张凡不说话,王亚男忐忑至极。她是真心喜欢外科,也真的想让别人对她在外科上认可,她不是只靠关系在外科立足的。
“不错!相当不错,比我第一台手术做的都好,就是有点信心不足,回去多看书,把解剖关系牢牢的刻画在脑海里,你就不会像今天这样犹豫了。”
“我记住了!我会努力的。”
张凡的表扬认可,让她高兴极了,半年多的努力没有白费。虽然很激动,但是还是要忍者,手术还没有结束。
“小尹,拿个手机,给这个锁骨拍个照片,这是王亚男的处女作,有纪念意义。”
幸好是带着口罩帽子,王亚男不知道怎么想的,脸唰的一下红了!“好的,你们师徒两能快点嘛,下面还有一个胫腓骨骨折的手术呢。薛飞都来看了好几次了,本想着是个锁骨,就安排到前面了,没想到,做成股骨骨折了。”
自从张凡拒绝了小尹后,她对张凡就有点气不顺。总是爱用言语刺激一下张凡,在手术上,一般找不到张凡的毛病,可他带的王亚男是新手啊,这就开始嘟嘟囔囔的抱怨。
“你快点来照,薛飞着急,让他来找我。”
自己徒弟的第一次手术,张凡不愿让她留下遗憾,而且现在张凡有执业证了,已经不是当年那个任谁都能捏一把的小转科医生了,该说话的时候,必须说话,不然有些人会上头的。
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