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第4章 金匮真言论 天地合和五行养生（第2页）

这里的“制其小大，令合度也”

可以理解为人体内部脏腑经络的大小、长短、深浅、宽窄等形态结构进行精确的调控，使之达到一个和谐、平衡的状态。这个“合度”

就是人体内部各部分之间的协调与和谐，如同天地之间的阴阳平衡、五行相生相克一样。

“所谓大小者，象天之无穷也”

则是岐伯解释这种调控的依据。他认为，人体内部的大小关系，就像天空中的星辰一样，无穷无尽、变化莫测。这种无穷的变化，正是宇宙间万物生长的规律所在。因此，人体内部的脏腑经络也需要根据这种无穷的变化来进行调控，以适应不断变化的外部环境。

从现代科学的角度来看，岐伯的这种思想虽然带有一定的神秘色彩，但其中蕴含的哲理却与现代医学的许多观点不谋而合。比如，现代医学认为人体是一个复杂的系统，内部各个部分之间存在着千丝万缕的联系。当这个系统处于平衡状态时，人体就能保持健康；而当这个系统失衡时，就会引各种疾病。因此，现代医学也强调要通过各种手段来调控人体内部的环境，使之达到一个和谐、平衡的状态。

总之，“制其小大，令合度也”

是中医理论中一种重要的思想，它强调了人体内部各部分的协调与和谐，以及对于无穷变化的适应与调控。这种思想不仅具有深刻的哲学意义，也为现代医学的展提供了有益的启示。

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“天气始于甲，地气始于子，子甲相合，命曰岁立，谨候其时，气可与期”

这句话，源自中国古代的干支纪时与五运六气理论。这一理论结合了天文学、历法学、气象学等多学科知识，用以预测和解释自然界中气候的变化规律。

先，我们来解释一下这句话中的基本概念。在干支纪时中，“甲”

是天干之，代表阳木之气；“子”

是地支之，代表阴极之水。古人认为，天气始于甲，象征着阳气的初生；地气始于子，象征着阴气的凝聚。当子甲相合时，即阴阳二气交汇，新的岁气便得以确立，这就是所谓的“岁立”

。

“谨候其时，气可与期”

则强调了观察和预测的重要性。古人通过观察天文现象，如日月星辰的运行，以及自然现象，如风霜雨雪的变化，来预测岁气的变化。他们认为，只要谨慎地观察这些现象，就能准确地预测气候的变化规律。

这一理论在古代中国的农业生产和生活中具有重要的实践意义。由于农业生产直接受到气候条件的影响，因此农民们需要准确地掌握气候的变化规律，以便在适当的时候进行播种、耕作和收获。同时，这一理论也反映了古人对自然界深刻的认识和尊重，体现了人与自然的和谐共生思想。

在现代社会，虽然我们已经有了更加先进的气候预测技术，但古代的这种干支纪时和五运六气理论仍然具有一定的参考价值。它提醒我们，要尊重自然、顺应自然，才能实现人与自然的和谐共生。

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