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晚上,运气翻转。
张祎刚回到肝胆外科,前面急诊便打来电话说,来了位疑似阑尾炎的患者,要求这边的值班医生前去会诊。
住院总郭克远拍着张祎的肩膀安排道:
“你先过去,我随后就到。”
张祎拿捏出一副激动兴奋的模样,三步并做两步冲出了病区,奔向了楼梯。
五分钟后,郭克远赶到了急诊科。
张祎汇报道:“患者女性,二十六周岁,转移性右下腹痛三个小时,麦氏点压痛反跳痛明显,属于典型的急性阑尾炎征象。患者前天刚结束例假,基本上可以排除宫外孕的可能,建议立刻行急诊手术。”
郭克远明显一怔。
玛德,这小子说话的口气哪里像个实习生?倒像是个他这位住院总的上级医生。
郭克远本想给这小子点颜色看看来着,可一番问询体检后却发现自己纯粹是多此一举,他能想到的问诊内容,那小子全都问了个遍,而行触诊时,他还遭到了患者的白眼。
说人家张医生摸她肚子的时候还知道事先把手搓热了,他这个当老师的居然手指冰凉就摸了上去。
二十分钟后。
三号手术室中,郭克远再一次感受到了被冒犯的滋味。
术前需要对患者术区进行消毒,那小子居然示意由他这位住院总来完成,虽说原则上术区消毒确实是一助的活,可特么你小子毕竟只是个实习生啊!
正要开口训斥,那小子却呲溜一下钻出手术室洗手去了。
为了保持住自己的宽厚老师形象,郭克远也只能忍着怒火,无奈端起了消毒盘。
等他消完了毒,来到洗手池时,那小子冲他呲牙一笑,只一句话便将他一肚子的火气全都憋在了肚子里。
“二哥,江湖传说你是全医院对实习生最包容的住院总,今日所见,果然是名不虚传。”
洗过了手,二人依次回到手术室。
张祎穿衣戴手套的动作,使得郭克远不由一怔,憋在肚子里的火气瞬间忘掉了一多半。
如此娴熟,哪里是个实习生的水平?难道科里诸位主任连同他这位住院总全都看走了眼?
上了手术台。
张祎先要了把有齿镊,在术区轻轻夹提了一下,以测试患者的麻醉效果是否达到了手术要求。
郭克远下意识地点了点头。
大多数实习生或许是因为紧张,上了手术台总是会忘记这一步骤。即便能够记得,做出的动作也不够标准。
放下有齿镊,张祎又并起两指试了下患者术区的肌肉紧张度。肌松若是不到位,患者的腹部肌肉处于紧绷状态,会大大增加手术难度。
();() 郭克远不由得再次颔首。
只有吃过亏的资深外科医生才能记得这项术前准备,面前这小子,肯定是得到了他老妈的指点。
但郭克远不知道的是,张祎的这一招可是他当年在省医读博时练就的绝技,表面上是检测患者的肌松度,但实际上却是以此手法使得腹内阑尾头端跳出大网膜包裹。
别人跟着学,但掌握不到手法精髓,往往是做无用功,而张祎的手法下,只要不是异位阑尾,或者阑尾头端同其他组织有所粘连,成功率基本在八成以上。
同时,此手法也有助于他找回手术的感觉。毕竟这副年轻的身躯,自个多少还是有点不太适应。
准备工作完毕。
张祎接过手术刀,深吸了口气,冲着麻醉师点了点头。
麻醉师会意,随即看了眼墙上挂钟,在手术麻醉记录单上记下了手术开始的时间:19时12分。
手术台上,张祎比划了一个仅有四公分的切口规划,随后便在郭克远惊诧的目光下,一刀划出。
刀口整齐笔直,根本不用做二次修补。
郭克远暗中赞叹的同时又不禁生疑,这么短的刀口,等切开脂肪层,分开肌肉层,打开腹膜时,暴露的术野最多也就是个两公分多点的直径,这么点术野,对他这位住院总都是一个极大的挑战,更何况这小子只是个实习生。
等做不下去,不得已只能扩大刀口时,那才叫一个丢脸呢。
“换电刀。”
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