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许枫在一旁观摩学习,让许枫去配的话,许枫肯定是不行的,毕竟没有解锁相关的技能。
特别是截肢手术,局麻的要求更高,不然百分百出事的。
局麻一般是用于小手术,小的清创缝合、小的肿物切除之类,用药量不能太小,也不能太大,太小达不到麻醉的效果,太大的话就容易药物中毒。
在江城某个大医院,就有医生因为割一个手背的腱鞘囊肿,药物过量导致病人中毒死在了门诊手术室。
所以稍微大一点的手术,哪怕是清创缝合,都不会用上局麻,风险高,效果还不怎么好。
局麻听起来简单,其实也是技术活,现在谢军所做的就是局麻中比较难的术区支配神经行阻滞。
想完成神经行阻滞麻醉,就必须非常熟悉解剖,熟悉各个区域的神经支配和神经的走向,一般的麻醉师想要完成这一步都是需要彩的,而谢主任是凭借经验完成。
“有触电的感觉没?”
谢军问道。
“有!”
工人咬牙道。
几分钟后,谢军擦拭了一下额头的汗。
“好了,小许接下来交给你了。”
许枫上前开始动刀,手术刀将皮瓣划出舌形,皮肤、皮下、深筋膜进行血管结扎,神经高位切断,暴露股骨,在中下三分之一的部位用线锯把股骨锯断,稍微把股骨的断端做了圆滑处理。
再将对侧的肌肉、深筋膜、皮下切除舌形瓣,对出血点进行一个个的结扎,将术区清理干净。
十分钟左右,截肢完成,用无菌单包裹断端,剩下的就需要救护车上的设备进行处理。
几个消防员过来帮忙将病人用担架抬上救护车,鼻导管吸氧,持续心电监护。
许枫和谢主任坐在一侧,急诊科的医生和护士坐在一侧。
救护车司机手刹一松,车子如同弹射而出的弓箭朝着江城一院疾驰而去,至于现场就交给消防员去处理了。
截肢手术用时很短,利多卡因的局麻效果是能持续一到三小时,所以这个期间内病人是感觉不到痛的。
许枫在车上响起谢主任的那一手神经阻滞术,觉得有些羡慕,但是除了骨科技能,其他科室的技能,许枫也不知道怎么去解锁。
“小许,检查一下断端,进行冲洗。”
谢主任提醒道。
许枫晃神过来,对断端进行仔细冲洗,将肌肉、筋膜、皮肤缝合,截肢才算结束。
“医生,我不想死。”
工人抓住许枫的手。
作为当事人,他能清楚的感觉到自己生命的流逝。
“坚持住,到了医院就没事了。”
许枫握着工人冰凉的手打气道。
第十九章坚持住
许枫还在跟科室的医生唠着嗑,忙中偷闲,突然接到了谢主任的电话。
“小许,急诊科那边给我打电话,说是一家工地出了事,有工人的被水泥块压住了出不来,现在消防队正在那边救援,估计需要我们去现场截肢,你现在来急诊科这边,我跟你一起出去。”
许枫一听就明白这事情不能耽误,电话还没挂断就急匆匆的朝着急诊科大楼跑去。
门口的救护车已经停在了门口,急诊科的副主任宋平和谢主任站在车前正在说着什么,看到许枫过来,谢主任中断了跟宋平的对话,直接拉着许枫上了救护车。
宋平只是多看了许枫一眼,点了点头,并没有像谢主任那样的热络,说了两句客套话就直接离开了。
他只是负责接待谢主任的,急诊科的医生早就在上一辆救护车就送了过去,现在的这辆救护车就是专门用相关手术器械和骨科医生的。
“谢主任,具体是什么情况?”
“我们市要扩建地铁四号线,地下工作的时候,工程出现了小范围的塌方,直接盖住了一名现场的工人,那名工人上半身已经出来了,但是还有一条腿被水泥块压住的。”
谢主任解释道。
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